胰岛素治疗哪些人必须使用?成都瑞恩糖尿病专家介绍说,胰岛素治疗是糖尿病治疗的主要方法之一,也受到很多糖尿病患者的欢迎,瑞恩糖尿病医院专家提醒说,有些糖尿病人是必须要使用胰岛素的,那么,糖尿病医院专家就哪些人必须使用胰岛素治疗进行了介绍说明:
哪些人必须使用胰岛素治疗:
1.1型糖尿病患者:1型糖尿病患者的体内分泌胰岛素的胰岛B细胞被完全破坏,彻底丧失分泌胰岛素的功能,如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素,1型糖尿病患者体内就会出现严重的代谢紊乱(如酮症酸中毒),并进而发展至昏迷或死亡。对于1型糖尿病患者而言,胰岛素首要的任务是用来救命,然后才是用它来治病,即通过用胰岛素来控制血糖,减少慢性并发症的发生。
2.病程长的患者:对2型糖尿病患者的长期观察发现,多数患者在患病8~10年就不能仅靠口服降糖药来控制血糖了,这时如果不用胰岛素,血糖就难以得到满意地控制,由高血糖所导致的糖尿病并发症就会出现。因此,从减少并发症、延长患者寿命的角度来讲,当疾病进展到一定的阶段,也必须用胰岛素。
3.早期强化治疗的患者:根据我国和国际上其他研究人员研究发现,给新诊断的2型糖尿病患者使用为期两周的强化胰岛素治疗后,可以使某些患者在3年内不需要任何药物,仅仅通过饮食控制和运动就能维持理想的血糖水平。因此,新诊断的2型糖尿病患者如果饮食和运动治疗的效果不好,最好使用胰岛素短期强化治疗,这样可以让患者的胰岛B细胞休息一段时间之后能更好地分泌胰岛素。
4.伴有严重疾病的患者:可有两种情况,一是其他疾病或者可能引起致命性的代谢紊乱,比如需要做大手术、遭受严重创伤、伴有严重感染的糖尿病患者可能会发生酮症、酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷,危及生命。二是其他疾病会引起口服降糖药蓄积中毒,比如肝肾功能不全或者严重缺氧(如心功能衰竭)的患者,因为口服降糖药在体内代谢不畅,可使药物蓄积,不良反应加重。
5.糖尿病孕妇:某些口服降糖药物可能会危害胎儿的健康,如磺脲类降糖药可通过胎盘,导致胎儿低血糖,并有致畸和胎死宫内的危险。因此,糖尿病妇女在怀孕前及妊娠过程中,必须停用口服降糖药,改为胰岛素治疗。
6.胰腺严重损害的患者:一些患者因胰腺疾病(如严重的胰腺炎、血色病、胰腺创伤,或因胰腺的肿瘤切除胰腺使胰腺中分泌胰岛素的胰岛受到损害)而导致胰岛素的严重缺乏,这样的患者也必须使用胰岛素控制血糖。
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