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崔极贵

主任医师  教授

简介

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女性糖尿病患者怀孕前需要做什么呢?

来自:     时间:2014-09-17 15:28:21     点击:     

  女性糖尿病患者怀孕前需要做什么呢?

  做妈妈是每个女性的梦想,那么,女性糖尿病患者能怀孕吗?专家表示:女性糖尿病患者也是能够怀孕的。但是女性糖尿病患者在怀孕前一定要做好充足的准备工作,以便应对各种可能出现的情况。

  那么,女性糖尿病患者怀孕前需要做什么呢?

  一、孕前体检确定能不能怀孕

  孕前健康对糖尿病患者来说至关重要,这直接决定了她们能否怀孕。女性糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕:

  1、血糖水平稳定,血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大,空腹血糖不超过6毫摩尔/升,饭后血糖不超过8毫摩尔/升。

  2、糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间,因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平,能够有效显示患者的血糖控制状况。

  3、无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等,否则,在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命,腹中的胎儿也多半会出问题。

  二、孕期坚持注射胰岛素降糖

  门诊上很多患者都担心妊娠期注射胰岛素伤害孩子,尽管他一再强调:整个妊娠期和哺乳期都要坚持使用胰岛素控制血糖,但仍有一些患者置之不理。孕期应避免口服降糖药,因为磺脲类有致畸危险,患者最好通过注射胰岛素降糖,一方面能够安全使血糖降到正常水平,另一方面也不会对胎儿造成影响。

  三、孕前3个月保证血糖平稳

  如果患者的孕前全面评估结果良好,可考虑怀孕,但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳,做到有计划地怀孕。如果孕妇血糖过高,很可能导致胎儿成为巨大儿,并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病,同时,孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。口服降糖药的功效不确定,建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕,将风险降到最低。

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